در گفتگو با سپید مطرح شد: نیاز به پرونده سلامت الکترونیک در کشور و فاصله زیاد تا تحقق آن


رسول خضری، عضو کمیسیون بهداشت مجلس در این زمینه به سپید گفت:« ما چه در بحث پزشک خانواده و چه در سیستم ارجاع نیاز به اجرای چنین برنامه‌ای داریم. البته برای اجرای آن نیاز است زیرساخت‌ها فراهم شود تا پرونده و کارت سلامت الکترونیک به درستی و دقت انجام گیرد.»
 
 

طبق بند الف ماده 35 قانون برنامه پنجم توسعه، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است که به‌ منظور ارائه خدمات الکترونیکی سلامت نسبت به استقرار سامانه پرونده الکترونیکی سلامت ایرانیان و سامانه‎های اطلاعاتی مراکز سلامت در هماهنگی با پایگاه ملی مرکز آمار ایران و سازمان ثبت احوال اقدام کند. در دولت قبل بارها خبر از آغاز، گسترش و پیشرفت این برنامه به میان آمد و حتی در سال 91 اخباری مبنی بر اجرای این طرح در سراسر کشور در آینده نزدیک به میان آمد، اما تا به امروز و در پس تحولات و تغییر دولت، تاکنون این مهم محقق نشده‌است. بر مبنای آمار و اطلاعات موجود، آخرین اقدامات وزارت بهداشت در این زمینه این است که حدود 5/ 4 میلیون پرونده الکترونیک سلامت تشکیل شده‌است، چنانچه بر اساس برنامه پنجم توسعه از میان 57 هزار نقطه بهداشتی و درمانی در سطح کشور، حدود 27 هزار نقطه باید به شمس (شبکه ملی سلامت) مجهز شوند. البته در ابتدا قرار بود برای تبادل اطلاعات بین دیگر سازمان‌های مرتبط با وزارت بهداشت، سامانه‌ای به نام «پرونده ملی سلامت تشکیل شود که به دلیل آماده نبودن زیرساخت‌های لازم این پروژه به راه‌اندازی شمس (شبکه ملی سلامت) تبدیل شده است تا پس از آماده شدن زیرساخت‌های لازم سامانه «پرونده الکترونیک سلامت» به‌طور کامل بر آن قرار گیرد. با راه‌اندازی زیرساخت شبکه ارتباطی و مرکز ملی داده‌های سلامت تاکنون اتصال 1200 مرکز بهداشتی درمانی جدید به این شبکه تحقق یافته است. با وجود چنین اطلاعات و آماری، علی اکبر سیاری، معاون بهداشت وزارت بهداشت، چندی پیش ضمن تشریح سند ملی پیشگیری و کنترل بیماری‌های غیرواگیر، گفت:« مطابق این سند تشکیل پرونده الکترونیک سلامت جزء برنامه‌های اصلی وزارتخانه است.» سیاری گفت:« ما تا سال آینده این سیستم را در تمامی استان‌ها راه اندازی می‌کنیم و ساخت پرونده‌های الکترونیک برای تمامی افراد جزوه برنامه‌های اولیه می باشد.»



پرونده الکترونیک و تسهیل در آمارگیری

با توجه به اینکه همیشه چه در دولت گذشته و چه در دولت فعلی بارها بر تلاش برای تحقق این هدف تاکید می‌کنند، به سراغ برخی اعضای کمیسیون بهداشت مجلس رفتیم و در زمینه نیاز و ضرورت این طرح در حوزه سلامت با آن‌ها به گفتگو پرداختیم.حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت مجلس با استقبال از این برنامه و اشاره به ضرورت دستیابی به آن بر مبنای برنامه پنجم توسعه به سپید گفت:«پرونده الکترونیک در حوزه سلامت، می‌تواند در زمینه اطلاع رسانی و آمارگیری نقش اساسی بازی می‌کند.» وی در ادامه افزود:« آمارگیری در زمینه بیماری‌ها، نحوه مصرف دارو و دستیابی به مسیرهای پیموده شده‌ در درمان از مواردی است که با پرونده الکترونیکی به آسانی در اختیار پزشک قرار می‌گیرد و بالطبع درکاهش وقت و هزینه‌های کلی تاثیر می‌گذارد.»

خضری با اشاره به فعالیت‌های انجام گرفته در ثبت پرونده‌های سلامت در سیستم شمس گفت:« این کار اطلاعات ذی قیمتی به ما می دهند و این می تواند به ما راهکار بدهد که بر اساس مشکلاتی که داریم، پروژهای عملیاتی دقیق تری را در نظر بگیریم.»


نظارت بر عملکرد پزشکان و آمار نیازهای حوزه آموزش

علاوه بر این، رسول خضری، عضو کمیسیون بهداشت مجلس در این زمینه به سپید گفت:« ما چه در بحث پزشک خانواده و چه در سیستم ارجاع نیاز به اجرای چنین برنامه‌ای داریم. البته برای اجرای آن نیاز است زیرساخت‌ها فراهم شود تا پرونده و کارت سلامت الکترونیک به درستی و دقت انجام گیرد.»

وی در ادامه به نحوه اجرای این فعالیت اشاره کرد و گفت:« در این برنامه پزشک می‌تواند در بخش عمده‌ای از فعالیت‌های خود به صورت محرمانه به عبارتی با رمزی که در اختیار پزشک خانواده است، به پرونده بیمار دسترسی داشته‌باشد و ضرورت‌های درمانی او را دریابد.»

عضو کمیسیون بهداشت مجلس افزود: «قرار بود در یکی دو سال اول برنامه پنجم این طرح به اجرا در آید و در حال حاضر بنیاد برکت طب، این برنامه را آغاز کرده و فعلا 30 میلیون نفر در این شبکه جمع کرده‌ اما انتظار داریم این برنامه با همکاری وزارت بهداشت، بیمه سلامت ایرانیان و وزارت رفاه هر چه سریع‌تر در کشور به اجرا در آید.» وی در ادامه در واکنش به اجرای این طرح در سراسر کشور گفت:«البته این برنامه به این زودی نمی‌تواند محقق شود، زیرا ما در بخشی از مناطق کشور درمانگاه‌های‌مان در دسترسی به اینترنت هم مشکل دارند و این خود در اجرای درست طرح ایراد محسوب می‌شود.»

خضری در ادامه به ضرورت اجرای این طرح اشاره کرد و گفت:« این برنامه به شکلی می‌تواند می‌تواند در هزینه کردهای پزشکان، نسخه نویسی نیز نظارت داشته‌باشد و آن را مدیریت کند و بهره‌وری را بالا ببرد.»

این عضو کمیسیون بهداشت مجلس با اشاره به اینکه پرونده الکترونیک مصرف سرانه دارو را به طور دقیق به ما نشان می‌دهد، گفت:« از نتایج این طرح دستیابی به آمارهای نوع بیماری‌های شایع در کشور، نحوه تشخیص‌ها و داروها و اقلام مورد نیاز و مورد نظر پزشکان است.»

وی افزود:« ما حتی می‌توانیم بر مبنای آن برای بخش آموزش پزشکی نیز برنامه‌ریزی کنیم و کریکولوم جدیدی تدوین کنیم. به عبارتی ما در می‌یابیم که کدام تخصص‌ها بیشتر درگیر بیماری‌ها هستند.» وی خاطرنشان کرد:«درکشورهای توسعه یافته با استفاده از شبکه تله مدیسین بین30 تا 40 درصد از مراجعات به پزشک کاهش یافته و تماس بیمار با پزشک به صورت الکترونیک است که نتیجه آن کاهش هزینه های بیماران است .»


کاهش هزینه‌ها با الکترونیکی شدن پرونده‌های حوزه سلامت

همچنین عبدالرحمن رستمیان، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با بیان اینکه با وجود سیستم الکترونیکی سلامت هزینه ‌های درمان نیز کاهش می یابد، گفت:« امیدواریم وزارت بهداشت با کمک وزارت تعاون در آینده نزدیک توزیع کارت سلامت الکترونیک را شروع کند.» وی با اشاره به چگونگی سیستم دستیابی به پرونده های الکترونیک گفت:« با مراجعه مردم به مراکز بهداشتی، سابقه بهداشتی ‌شان به صورت الکترونیکی ثبت می شود. این روند در بخش عمده‌ای از بیمارستان‌های دولتی اجرایی شده‌است.»

در این میان، سید امیر حسین قاضی‌زاده ‌هاشمی، نیز این برنامه را یکی از ضرورت‌های حوزه سلامت دانست و گفت:«اگر اجرای این طرح به نتیجه برسد فواید زیادی برای مردم خواهد داشت، از این رو مجلس و کمیسیون بهداشت و درمان برای تحقق این هدف، همراهی لازم را خواهد داشت.»

اگرچه از لحاظ زمانی از بسیاری از برنامه‌های حوزه سلامت در برنامه پنجم توسعه عقب هستیم و از سوی دیگر بنابر آنچه آمارها نشان می‌دهد، فاصله بسیاری تا تحقق طرح پرونده الکترونیک طبق همان برنامه داریم، اما امیدواریم وزارت بهداشت همانطور که علی اکبر سیاری، عنوان کرده‌است، این برنامه را در دستور کار قرار دهد و حال که نیاز سند پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر وجود این برنامه‌است، در بازه زمانی کوتاه با تمرکز بر آن، این یک مورد حداقل محقق شود.

 

تا کنون هیچ نظری برای این پست ثبت نشده

پاسخ خود را درج کنید